Naar de navigatie Naar de inhoud

Heupvervanging

Hieronder leest u in het kort wat de aandoening inhoudt. Wij geven u tips om een behandelaar en behandeling te kiezen die het beste bij u passen. Daarnaast vindt u informatie waar u als patiënt iets aan kunt hebben. Deze informatie is vaak gemaakt in samenwerking met Patiëntenfederatie Nederland en patiëntenorganisaties.

13-04-2023
Redactie ZorgkaartNederland

Hulp bij kiezen: heupvervanging

Synoniemen: heupgewrichtsprothese, heupgewrichtsprothesen, heupgewrichtsprotheses, heupimplantaat, heupimplantaten, heupprothese, heupprothesen, heupprotheses, heupvervangingen, kunstheup, kunstheupen, nieuwe heup, nieuwe heupen

Wat is een heupvervanging?

Als je heup vervangen moet worden komt dat meestal door slijtage van het heupgewricht. Slijtage in een gewricht heet artrose.

Bij artrose wordt het kraakbeen zachter en dunner. Dankzij kraakbeen kunnen de botuiteinden in een gewricht goed over elkaar heen glijden als we bewegen. Kraakbeen zorgt er dus voor dat een gewricht goed werkt.

Heb je artrose? Het kraakbeen kan dan minder goed zijn werk doen. Het bot kan ook veranderen als je artrose hebt. Er groeien dan extra stukjes bot aan het gewricht. Hierdoor kan de heup moeilijker bewegen. Veel mensen noemen heupartrose ook wel slijtage van de heup.

Logo (4) 

Bron: thuisarts.nl

Op het plaatje hierboven zie je:

  • links: het heupgewricht in het lichaam
  • midden: een gezond heupgewricht
  • rechts: een heupgewricht met artrose

Bij heupartrose kunnen deze klachten voorkomen:

  • minder goed lopen door de pijn
  • bijvoorbeeld als je ’s morgens opstaat of als je een tijd hebt stilgezeten
  • uitstraling van de pijn in de heup. Dit zit meestal in de lies
  • uitstraling van de pijn naar het bovenbeen
  • rugpijn
  • uitstraling van de pijn tot in de knie

Herken je deze klachten? Maak dan eerst een afspraak met de huisarts. De huisarts onderzoekt of je misschien artrose hebt in je heup. Samen met de huisarts bespreek je welke behandeling het beste bij jou past.  

De artrose kan bijvoorbeeld minder worden als je goed beweegt en gezond eet. De fysiotherapeut en de diëtist kunnen je helpen. Een pijnstiller kan helpen om minder pijn te hebben bij het bewegen.

Als je pijn blijft houden en niks helpt dan kan de huisarts je verwijzen naar een orthopeed in een ziekenhuis of kliniek.

Een orthopeed is een medisch specialist. Dit is een arts gespecialiseerd in botten, spieren en gewrichten.

De orthopeed kan je heup vervangen voor een kunstheup (ook wel een heupprothese genoemd). Dit gebeurt met een operatie.   

Er zijn twee soorten heupprotheses:

  1. de ongecementeerde prothese: de prothese wordt aan het bot vastgeklemd tijdens de operatie, waarna deze vervolgens vastgroeit.
  2. de gecementeerde prothese: de heupprothese wordt met behulp van cement in het bot vastgezet.

Wat gebeurt er bij een operatie?

Of een heupvervanging voor jou de beste behandeling is hangt af van hoeveel slijtage er in je heupgewricht is.

Je heupgewricht en het kraakbeen in je heupgewricht  worden onderzocht door een orthopeed. Een röntgenfoto is onderdeel van het onderzoek. 

Als het onderzoek klaar is bespreek je samen met de orthopeed wat de uitkomst is. Je bespreekt ook de volgende behandelstappen.

De operatie

Tijdens de operatie lig je op je rug of op je zij. De orthopedisch chirurg maakt een snee in de voorkant, zijkant of achterkant van je bovenbeen. Dit gebeurt zo voorzichtig mogelijk.

De chirurg zaagt de heupkop af en verwijdert deze. De chirurg haalt daarna het resterende kraakbeen uit je heupkom en plaatst daarna een nieuwe kom.

Daarna plaatst de chirurg een nieuwe kop met steel in je bovenbeen. En zet de kop in de kom. Er wordt een drain in de wond geplaatst. De operatie duurt ongeveer 1 uur.

Na het plaatsen van de prothese sluit de arts de wond. Dit gebeurt met metalen nietjes, een oplosbare draad in de huid of met niet-oplosbaar hechtmateriaal.

Het litteken zit aan de zijkant, voorkant of achterkant van de heup.  Het litteken is ongeveer 15-20 cm lang.

 HBK heupvervanging

Bron: Nederlands Orthopaedische Vereniging

In het kort: bij een heupvervanging vervangt een orthopedisch chirurg de kop en de kom van het heupgewricht.

Na de operatie

De eerste dagen na de operatie blijf je in het ziekenhuis of de kliniek.

De eerste dag na de operatie wordt een röntgenfoto gemaakt om te controleren of je nieuwe heup goed zit.

Is de uitslag van de foto goed? Dan helpt een fysiotherapeut of verpleegkundige je uit bed. Je start meteen met oefeningen om je benen te bewegen.

Je krijgt ook tips hoe je de heup het beste kunt belasten bij (op)staan, lopen en zitten. 

Herstel na een heupvervanging

Je mag naar huis wanneer je goed met krukken kunt lopen. Meestal is dit na een paar dagen.

Als je je heup nog niet goed kunt bewegen of als lopen nog lastig is, kun je de behandeling door de fysiotherapeut buiten het ziekenhuis voortzetten.

Niet iedereen heeft hulp van een fysiotherapeut nodig. Overleg wat het beste is voor jouw situatie.

Krijg je hulp van een fysio? Doe thuis wel de oefeningen die de fysiotherapeut je in het ziekenhuis of de kliniek heeft geleerd.

Na de operatie is er een tijd van herstel en revalidatie. Het is belangrijk dat de wond goed geneest. Je moet bijvoorbeeld voorzichtig zijn met het verband en douchen. Na de operatie krijg je ook antibiotica. Dit voorkomt dat de wond gaat ontsteken. Je krijgt ook pijnstillers, en soms ook antistollingsmedicatie.

Na ongeveer twee weken verwijdert de huisarts of een verpleegkundige de hechtingen.

Een fysiotherapeut kan je helpen bij het opnieuw leren lopen met je kunstheup. De eerste periode na de operatie zul je gebruik maken van elleboogkrukken om te lopen. 

Bewegen en sporten

Het duurt een tijdje voor de heup helemaal beter is. Dat kan een jaar duren. Na de hersteltijd kan je in overleg met de arts weer fietsen, autorijden en sporten.

Sporten met kans op vallen of hoge schokbelasting worden afgeraden, bijvoorbeeld balsporten zoals basketbal, voetbal en volleybal. Skiën en hardlopen zijn ook niet geschikt.

Sporten die veilig zijn:

  • wandelen
  • fietsen
  • golfen
  • zwemmen 

Controle-afspraken

  • 2-3 weken na de operatie kom je terug bij de orthopedisch chirurg voor controle. De pleister kan van je wond. Eventuele nietjes en hechtingen kunnen eruit.
  • 6-12 weken na de operatie kom je op controle om te kijken hoe het gaat met het bewegen en de pijn.
  • Na een jaar kom je op controle om te kijken of je nog klachten hebt en of je heup goed beweegt. Samen bespreek je of er nog extra controles nodig zijn.
  • Tijdens de controles kan er een röntgenfoto worden gemaakt.

 

Kunstknie beeld (2)

Heb je een kunstheup? Dan is wandelen vaak een goede manier om in beweging te blijven. 

Wie is de beste zorgaanbieder voor mij of mijn naaste voor een heupvervanging?

Een heupvervanging is een grote operatie. Zoek daarom goed uit in welk ziekenhuis of kliniek je behandeld wilt worden.

Wie de beste zorgaanbieder voor jou is, is persoonlijk. Je moet namelijk best wat keuzes maken als je jouw heup wilt laten behandelen. Wat vind jij belangrijk? 

Onderstaande vragen helpen je met kiezen: 

  • Hoeveel heup-operaties worden er elk jaar gedaan in de kliniek of het ziekenhuis?
  • Hoeveel orthopeden plaatsen jaarlijks een nieuwe heup?
  • Wat is de reistijd?
  • Wat is de wachttijd, tot aan de 1e afspraak?
  • Wat is de wachttijd tot aan de operatie?
  • Kunnen alle voorbereidende afspraken op 1 dag gepland worden?
  • Hoe lang moet ik in de kliniek of het ziekenhuis blijven?
  • Hoeveel patiënten moesten een her-operatie krijgen?
  • Wat is het risico op een wondinfectie?
  • Hoe is de nazorg geregeld? Krijg je begeleiding vanuit het ziekenhuis of de kliniek?
  • Hoe gaat het na de operatie? Wat kan ik verwachten?
  • Welke nazorgmogelijkheden biedt de kliniek aan?

Maak ook gebruik van de keuzehulp heupvervanging voor advies over de best passende zorgaanbieder voor jouw situatie. Zo ben je goed voorbereid. Neem deze vragen uiteindelijk ook mee naar je eerste afspraak met de orthopeed.
 

Bij welke zorgaanbieder kan ik het snelst terecht?

De wachttijden voor de polikliniek orthopedie staan op ZorgkaartNederland. Die worden iedere dag bijgewerkt. Per ziekenhuis of kliniek verschillen de wachttijden. Je ziet hier direct waar je het eerste aan de beurt bent. 

Let op: dit zijn de wachttijden voor een eerste afspraak, niet voor een operatie. 

Waar zit het verschil in kwaliteit bij zorgaanbieders?

In Nederland levert elke zorgaanbieder goede kwaliteit. Maar kwaliteit is ook persoonlijk.

Wat vind jij belangrijk? Is dat de ervaring van de artsen? Of de hersteltijd van de operatie? Kan je voor de operatie de chirurg spreken als je dat wil? 

Maak gerust een lijstje met dingen die jij belangrijk vindt. En bespreek dit met je arts.

Op ZorgkaartNederland lees je waarderingen van mensen die ook een heupvervanging hebben gehad. Hoe vonden zij het gaan in het ziekenhuis of de kliniek? Hun ervaringen helpen jou met kiezen. 
 

Wat kost een heupvervanging?

Het is in ieder geval belangrijk dat je de voorwaarden van je zorgverzekering bekijkt. Heeft je zorgverzekering een contract afgesloten met de zorginstelling van jouw voorkeur? Dekt jouw polis de zorg in het ziekenhuis of de kliniek van jouw voorkeur?

Is je eigen risico nog niet op? Dan moet je dat zelf betalen. De zorgverzekering vergoedt de rest van de kosten. Het wettelijk verplichte eigen risico is 385 euro (in 2023).

Een behandeling voor een heupvervanging kost in ieder ziekenhuis of kliniek wat anders.
Wil je de prijs weten? Je kunt ziekenhuizen of klinieken bellen of kijken op hun websites.
 

Wat is de ervaring van anderen? 

Op ZorgkaartNederland staan de waarderingen van anderen die ervaring hebben met een heupvervanging. Dit zijn onafhankelijke en betrouwbare beoordelingen. Die kunnen je helpen met het maken van een keuze voor een bepaalde zorgaanbieder.
 

Wat moet ik doen om een zorgaanbieder te kiezen?

Kom je in aanmerking voor een kunstheup? Met dit stappenplan vind je een ziekenhuis of de kliniek passend bij jouw wensen: 

  1. Vul de keuzehulp heupvervanging in om advies te krijgen voor jouw situatie.
  2. Ga met dit advies naar je huisarts en overleg wat het beste is om te doen.
  3. Vraag je huisarts om een doorverwijzing naar de zorgaanbieder die jij hebt uitgekozen.
  4. Kijk op de website van de patiëntenvereniging voormeer informatie over een heupvervanging.
  5. Maak met de doorverwijzing een afspraak bij het ziekenhuis of de kliniek.
     

3 tips voor het kiezen van de best passende zorgaanbieder bij een heupvervanging

  1. Een operatie is best wel heftig. Vraag of een heupvervanging echt nodig is of dat er nog andere behandelingen mogelijk zijn. Wat zijn de mogelijkheden voor jouw situatie?
  2. Vraag aan de orthopeed wat je kunt verwachten van het herstel na de operatie:
    Wat betekent het herstel voor jou?
    Waar moet je rekening mee houden?
    Heb je nog pijn na de operatie?
    Kan je lopen met krukken?
    Wat kan je wel (weer) doen na de operatie en wat kan je niet (meer) doen?
    Wat betekent de operatie voor je werk en voor het kunnen (blijven) sporten?
  3. Is het mogelijk om in het weekend of in de avond behandeld te worden? Vraag naar de mogelijkheden.
      

Welke andere informatie is voor mij belangrijk om te weten?

  • Als je klachten hebt dan is de eerste stap het maken van een afspraak met de huisarts. De huisarts legt uit wat er aan de hand is en geeft tips.
  • Bij artrose in je heup bespreekt de huisarts wat je hier tegen kunt doen. De artrose kan minder worden als je goed beweegt en gezond eet. Een fysiotherapeut kan helpen om beter te bewegen. Een diëtist kan helpen om gezonder te eten.
  • Een pijnstiller kan helpen om minder pijn te hebben bij het bewegen. Samen met de huisarts bespreek je wat het beste bij jou past.  
  • Een kunstheup gaat ongeveer 20 jaar mee. Soms moet de kunstheup weer vervangen worden. Bijvoorbeeld als de klachten erger worden. Dit hangt af van hoeveel je beweegt en hoe oud je bent.

Handige links


Er zijn nog geen reacties. Laat een reactie achter

Nog geen reacties geplaatst


Laat een reactie achter

Hulp bij kiezen

Filter en sorteer alle zorgaanbieders

Maak een keuze voor een zorgaanbieder door de hele lijst te filteren en sorteren.

Bekijk alle zorgaanbieders

Kies zorg met een keuzehulp

Beantwoord de vragen in de keuzehulp en vind de best passende zorgaanbieder.

Start de keuzehulp